پارگی یا شکاف در ناحیه مقعد را شقاق مقعد می‌گویند. شقاق معمولا به دنبال یبوست و دفع یک مدفوع قطور و سفت و گاهی به دنبال اسهال شدید رخ می‌دهد. به عبارت دیگر شقاق شکافی دردناک در ناحیه مقعد بوده که معمولاً به علت عبور مدفوع سفت در اثر یبوست شدید و یا اسهال طولانی اتفاق می افتد.
روش های درمان شقاق حاد
برای درمان این بیماری چند روش وجود دارد که بطور همزمان استفاده می شوند و تا تاثیر کامل، به حدود ده روز زمان نیاز است.
1-لیزر در موقع برش دادن و برداشتن پا که بواسیر قسمت پایانی عصب برش داده شده را نیز بازسازی می نماید و بیمار پس از عمل دردری را متحمل و احساس نمی کند
2-لیزر بافت های ریز برش داده شده را موقع عمل بدون جراحی بواسیر بازسازی می نماید و خون ریزی موقع عمل پایین می آید.
3-لیزر بافت های لنفاوی وا شده را در موقع عمل بدون جراحی بواسیر بازسازی می نماید و تورم پس از عمل نیز کاسته می شود، این اولویت و برتری خیلی مهمی می باشد به این دلیل که یکی از دشواری های عمل بواسیر تورم پس از عمل می باشد.
4-استفاده از لیزر به حالت سرپایی و بدون بیهوشی صورت می پذیرید.
5-استفاده از لیزربدون نیاز به بستری شدن میباشد وبلافاصله بعد از عمل میتواند به محل زندگی خود باز گرددوتنها شب نخست را کمی استراحت می نماید واز فردای آن روز میتواند به محل کار وزندگی روز مره خود بپردازد.
6-با این گونه لیزر می توان همه انواع بواسیر و حتی شقاق و فیستول را نیز به صورت همزمان عمل کرد.
7-لیزر محیط عمل را استریل نموده و سبب کاسته شدن عفونت ناحیه عمل می گردد. به همین خاطر سرایت بیماری های ویروسی نظیر هپاتیت و ایدز نیز پایین می آید.
درمان بواسیر به روش ترکیبی
همانطور که بیماران مبتلا به همورئید درجه های مختلفی از همورئید را دارا هستند و هر بیمار یک میزان مشخصی از پیشرفت بیماری از درجه یک تا چهار را می تواند بگیرد، در خیلی از موردها در یک بیمار هر چهار قسمت درجه های مختلف بیماری بواسیر را می توان در اطراف رکتوم را دید که روند تشخیص درمان ترکیبی بیماری را ضروری می سازد. پس از انجام آنوسکپی در یک فرد بیمار می توان برای بخش هایی که بیماری در آنجا کمتر پیشرفت داشته از درمانcoagulation) ،IR) انعقادی و یا در ناحیه های درجه II از رابر باند بهره برد و از محل های با پرولاپس وافتادگی مخاطی و پیشرفت زیاد پاکه های همورئیدی از درمان همزمان با جراحی الکتروکوتری و جراحی لیزری بهره گرفت و یا در باره یک فرد بیمار با همورئید پیشرفته بعد از استپلر از درمان ترکیبی تکمیلی با لیزرIRC کمک گرفت.
درمان خانگی بواسیر
درصورتی که شما احساس کردید که علائم بواسیر را دارا میباشید تا یک هفته موارد زیررا انجام دهید واگر بهبود حاصل نشد به پزشک مراجعه کنید.
1-منطقه مقعد را تمیز نگه دارید. هر چند که پاک کردن ناحیه مقعد می تواند دردناک باشد به آرامی آن را با یک لیف حمام نرم، آب گرم و صابون ملایم بشویید.
2-از کرم های مسکن موضعی استفاده کنید مانند:کرم لیدوکایین یا بنزوکائین وهیدروکورتیزون
3-ازروان کننده وتسکین دهنده ای مانند آلوئه ورا استفاده کنید شما می توانید ژل آلوئه ورا از داروخانه خرید نمایید و در موضع بمالید.
4-جهت تسکین خارش، سوزش و التهاب میتوانید ازسرکه سفید ویا از سرکه سیب استفاده کنید به این صورت که پنبه را به سرکه آغشته کنید وبه موضع بمالید.
5-روزانه 8تا10لیوان آب بنوشید زیرا مصرف این میزان آب مدفوع شما را نرم می کند و نیاز به فشار در هنگام دفع را کاهش می دهد.
6-از مواد غذایی پر فیبر استفاده کنید زیرا فیبر باعث نرم شدن مدفوع میشود وبسیار موثر میباشد فیبر یکی دیگر از نرم کننده های مدفوع بسیار عالی است شما می توانید با خوردن غذاهای با فیبرمانند حبوبات بیشتر، غلات سبوس دار، دانه ها، میوه ها و سبزیجات به دفع راحترمدفوع خود کمک کنید
دیدن خون در مدفوع علاوه بر این که می تواند شوک آور باشد، نشان دهنده این است جایی از دستگاه گوارش شما دچار خونریزی شده است.
علل وجود خون در مدفوع
گاهی اوقات مقادیر خون آنقدر کم است که فقط با آزمایش خون مشخص می شود ولی گاهی هم موقع اجابت مزاج می توان آن را مشاهده کرد. علل احتمالی وجود خون در مدفوع از این قرارند:
هموروئید: بواسیر و یا ملتهب شدن و متورم شدن رگ های در مقعد و رکتوم می تواند ناشی از چاقی، یبوست، بارداری، نشستن طولانی مدت، و یک رژیم غذایی کم فیبر باشد. هموروئیدها داخلی و خارجی هستند. هموروئید داخلی در راست روده اتفاق می افتد و معمول بدون درد است. هموروئیدهای خارجی اما در زیر پوست اطراف مقعد رخ داده و می تواند حالتی بسیار دردناک باشد. وجود خون در مدفوع، تورم و درد در اطراف ناحیه مقعد از نشانه های ابتلا به هموروئید است. کلینیک مایو تخمین می زند که 50 درصد از بزرگسالان با سن 50 سال و یا بالاتر هموروئید را تجربه کرده اند.
شقاق مقعد: شکاف یا پارگی کوچک در دیواره مقعد را شقاق می گویند که حالتی دردناک ایجاد می کند و همراه با درد هنگام حرکات روده و درد ثانویه به اسپاسم اسفنگتر مقعد است.
بیماری کرون: بیماری کرون یکی از دو شکل به رسمیت شناخته شده بیماری التهابی روده یاIBDاست. این بیماری می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را از دهان گرفته تا مقعد تحت تاثیر قرار دهد ولی بیشترین تاثیر آن روی روده بزرگ است. علت دقیق بیماری کرون هنوز مشخص نیست اما اکثر دانشمندان معتقدند که این، یک بیماری خود ایمنی است. علائم و نشانه های دیگر کرون عبارتند از: اسهال، درد شکمی، گرفتگی عضلات، خون در مدفوع، خستگی، کم خونی، تهوع، کاهش وزن.
اگر چیزی قرمز در مدفوع دیدید، لزومی ندارد برای تشخیص آن پزشک باشید. وجود چیزی به رنگ خون در مدفوع، بهجز در چند مورد، حتماً خون است.
شاید شایعترین علت وجود خون در مدفوع بواسیر یا شقاق مقعد باشد. بواسیر بافت کوچک پفکردهای است که از محل خود در مقعد خارج شده و بیرون زده است. مالیدن زیاد و زور زدن زیاد میتواند آن را بهخون بیندازد. شقاق مقعد هم وجود ترکهائی در پوست اطراف آن است که آن هم در اثر زور زدن زیاد بهوجود میآید.
انواع مزمن که به درمان دارویی جواب
ندهند باید تحت جراحی قرار گیرند . درمان جراحی باید فقط در مواردی که شقاق بعد
از سه ماه مصرف درمانهای طبی بهبود نیافته باشد انجام شود .
نمونه التهاب هایی که در بیماری شقاق مزمن ( کرونیک فیشرز ) ظاهر میشوند عبارتند از یک توده محافظ (سنتینال ) ، یا علائم پوستی در اطراف ناحیه دیستال شقاق و یک زائده با ساختار بافت مقعدی که بیش از حد بزرگ شده (هیپرتروفید ) و در ابتدای شقاق در کانال مقعدی شکل گرفته است. ا
باور بر این است که یک عامل شایع در شکل گیری این شقاق ها ( فیشرز ) ضربه و آسیبی (تروما ) میباشد که بر اثر عبور مدفوع سفت و خشک از کانال خروجی مقعد به وجود می آید. ا
در هر حال ،تحقیقات بین المللی در زمینه شقاق نشان از این دارد که بیشتر بیماران گزارش دادند بر اثر ابتلا به اسهال علائم شقاق ( فیشرز ) در آنها بروز کرده است. ا